瘫痪的病人可以通过“意念”控制身体“行动”？！今后，这将不是科幻小说，而是真实发生的医学突破！今日，记者从河南省人民医院获悉，河南首例无线微创植入式脑机接口手术成功实施，曾经的高位截瘫患者在大脑“开机”后，可以凭借“意念”控制身体完成系列自主动作。这标志着河南省脑机接口临床转化取得重大进展。

  两年前，患者吕先生因意外从高处跌落导致高位截瘫，此后，这名曾经的家庭“顶梁柱”不仅丧失了劳动能力，还几乎失去了自主生活能力，就连喝水、吃饭、擦汗、挠痒这些简单动作他也无法自主完成，病人身心几乎陷入“绝境”。

  今年上半年，吕先生一家迎来转机。经过多轮筛查和评估，河南省人民医院脑机接口团队将他纳入脑机接口临床试验，吕先生也成为河南首位受试者。

  手术前，康复医学科专家对患者手臂运动能力进行了系统测试，结果显示：患者得分多为“0”；一枚鸡蛋重的大号积木，患者尝试3次，一次也抓不起来；捏放钢珠，吕先生努力了1分多钟，同样失败。测试结果显示，患者远端抓握功能已完全丧失。

  为了确保手术成功，河南省人民医院多学科医疗团队反复会诊研讨，神经外科、麻醉与围术期医学科、康复医学科、影像科、神经电生理科、输血科、营养科、心理医学科、护理部等多学科专家一次又一次联合评估，推敲完善详细手术方案。

  精准定位是能否手术成功的关键。7月18日，手术顺利实施，神经外科医疗团队应用立体定向影像导航、神经电生理监测、功能核磁共振导航定位技术，将两枚硬币大小的脑机接口植入体和电极，分别精确植入到头皮下和硬膜外感觉运动皮层表面，植入当时便采集到了灵敏的大脑感觉运动皮层的神经信号。

  术后，经过近一个月的康复修养，患者迎来了“新生”的关键日——8月15日开机测试。

  当日，省人民医院医疗专家团队齐聚患者家中。测试现实，吕先生当前脑电信号稳定，主动被动任务激活极强，解码正确率高达95%！这意味着手术当日植入的电极位置精准，处在手部运动和感觉区。这也成为功能重建的坚实基础。

  开机后，患者在脑机接口外骨骼气动手套辅助下，在一张彩色的九宫格垫上，用右手稳稳抓起训练圆柱，准确地放在了指定位置，动作流畅。这是意念活动的脑电信号，经适配器转化解码后，体外设备在程序驱动下完成动作指令。随后，患者又拿起一瓶矿泉水，缓缓举到嘴边，流畅完成了喝水动作！最终，吕先生超额完成了当日1.5小时的训练任务。按照康复要求，此后吕先生需要每天按计划完成相应恢复训练，按时按量进行脑控训练打卡，并提交训练作业。

  据省人民医院神经外科专家王斌介绍，脑控训练甚至有可能促进神经环路重塑，进而实现脊髓损伤修复，重建受损脊髓与大脑之间的信息通路。随着时间的推移，患者的肌力有可能持续提升，未来有望脱去气动手套，独立完成吃饭、穿衣等精细动作。

  当前，我国现有脊髓损伤患者267万，年新增病例近10万，脑卒中患者2634万，致残率致死率高，严重危害人民群众的身体健康。随着脑机接口技术迭代完善，产品性能不断提升，未来将在脑重大疾病治疗和康复领域发挥重要作用，也为其他神经系统疾病的治疗提供了新的思路和方法。

  据介绍，此次手术植入的无线微创脑机接口（NEO）是我国完全自主研发的脑机接口技术。国内仅有十余家医院通过筛选成为临床研究分中心，河南省人民医院是其中之一，也是河南唯一一家。手术的成功开展，标志着河南脑机接口技术在临床转化取得关键性进展。下一步，省人民医院将依托脑机接口临床研究中心，陆续开展脑机接口相关临床实验，在脑重大疾病等关键领域更好地应用落地。（记者 王红 通讯员 李伟博）